Ögonlaser
Ögonlaser är ett samlingsnamn för olika metoder som syftar till att åtgärda synfel genom att polera en del av hornhinnan med laser. Det finns flera typer av metoder för detta men de mest frekvent använda är LASIK och LASEK. Det finns många fördelar med att behandla sitt synfel med ögonlaser. Man slipper exempelvis allt krångel med linser och glasögon. Laserbehandling av synfel har funnits som behandlingsmetod sedan 1990. I dagsläget är ögonlaser en av de vanligaste kirurgiska behandlingarna. Laserbehandlingarna som utförs idag är mycket bra och säkerhetsfaktorn kring en behandling är mycket hög. I regel opererar man ett öga i sänder.
Lasern bearbetar ögat på samma sätt oberoende operationstyp. Ditt synfel avgör på vilket ställe av hornhinnan som vävnaden skall putsas av. När det gäller närsynthet så behandlas hornhinnan mest i centrum. Det gör att horhinnan blir plattare. I det fall då det rör sig om långsynthet så är syftet med ögonlaser-behandlingen att göra hornhinnan toppigare. Då gör lasern ett cirkulärt spår vars omfång ligger på 4-6 mm diameter.
LASIK är en behandlingsform som kombinerar kirurgi och ögonlaserbehandling. Det fungerar så att en så kallad mikrokeratom lyfter upp ett tunt ”lock” på hornhinnan. Snittytan laserbehandlas därefter och sedan avslutas behandlingen med att man lägger tillbaka ”locket”.
Runt 15 procent av de som genomgått en ögonlaser-operation behöver emellertid en ytterligare operation för att bästa möjliga resultat ska uppnås. Vanligt är att den operation sker 6-10 månader efter den första ögonlaser-operationen. Om det finns doregelbundenheter på hornhinnan är LASIK uteslutet.
Vid PRK skrapar den yttersta slemhinnan bort. Några av bieffekterna är stark smärta första dygnet samt en långsam synåterkomst under första dagarna efter operationen.
LASEK är en utvecklad form av ögonlaserbehandlingen PRK. Vid LASEK tar man dock inte bort hornhinnans ytskikt. Istället föses det åt sidan för att sedan läggas på plats efter laserbehandlingen. Denna form av ögonlaser minskar obehaget men påskyndar också läkningen.
Efter en behandling med ögonlaser kan vissa bieffekter uppstå. En av dessa är torrhet. Då du genomgått en ögonlaser-behandling så tar det viss tid innan horhinnenerverna återläker. Ett gott råd är att tillföra tårersättningsmedel. Kom också ihåg att känseln är nedsatt. Det innebär att man inte alltid uppmärksammar torrheten efter en behandling med ögonlaser. Andra bieffekter efter en ögonlaser-behandling är ljuskänslighet mörkerstörningar och försämrad kontrast. Tillståndet, som kan beskrivas som om man befinner sig i något som liknar en lätt dimma, förbättras dock gradvis upp till ett år efter operationen.
Vidare kan hornhinnas reaktion på laserbehandlingen och/eller läkning skilja sig något från det typiska förloppet. Detta kallas för kvarstående refraktion. För undvika att postoperativa infektioner uppstår så är det vanligt att den som genomgår en ögonlaser-behandling får ta antibiotika den första tiden efter operationen. Då en inflammation uppkommer efter en ögonlaser-behandling, utan att det rör sig om en infektion, så kallas detta för DLK (disseminerad lamellär keratit). Man tror att detta beror på kvarvarande bakterietoxiner. Bakterietoxiner kan finnas kvar även på steriliserade instrument. DLK kan förebyggas med autoklavrutiner och kortisonmedicinering. Det är rutin att man medicineras 10 till 20 dagar efter en ögonlaser-behandling.
Innan du väljer att genomgå ögonlaser-behandling bör du noga ha tänkt igenom beslutet. Din ögonläkare ska alltid grundligt berätta om de bieffekter som kan uppstå. Då det finns många aktörer på marknaden som arbetar med ögonlaser, bör du jämföra några olika innan du anmäler dig för behandling. Detta för att få en bild av ögonläkarens kompetens, men också rådande prisläge för en behandling med ögonlaser.